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 Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique PDF

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AuteurMessage
xenia la chamane
Grand spirituel Confirmé
Grand spirituel Confirmé



MessageSujet: Petit manuel de Pharmacovigilance et Pharmacologie clinique PDF   Mer 23 Nov - 14:15


Le
contenu du "Petit manuel" est intégralement reproduit en accès libre
dans les pages qui suivent. Vous pouvez également à tout moment
télécharger le manuel complet en cliquant l'icône "PDF" ci-dessus ; ou
vous pouvez commander la version imprimée en cliquant ci-contre à
gauche.

Introduction >>


Agir
« La Pharmacologie ne peut plus se réduire à une science naïve
et aseptique, indifférente aux grandes questions qui se posent
aujourd'hui aux forces qui s'affrontent dans ce monde, appauvri et bouleversé. »
Paul Montastruc

Le
désastre du benfluorex (Mediator°) a montré, entre autres, en 2010-2011
une grande insuffisance de culture en matière de pharmacovigilance et
de pharmacologie clinique en France. Cette insuffisance a participé et continue de participer à faire des milliers de victimes.

Un renforcement de la formation initiale et de la formation continue
des professionnels de santé dans ces domaines est indispensable pour
prévenir d'autres désastres, pour soigner chaque patient avec à la fois
prudence et efficacité.
Une sélection pragmatique Prescrire
présente dans ce "Petit manuel" une sélection de textes publiés ces
dernières années pour proposer quelques repères importants, des
raisonnements de base, des concepts indispensables pour mieux comprendre
les domaines de la pharmacovigilance et de la pharmacologie clinique.
Cette sélection est conçue d'abord à l'usage des futurs professionnels
de santé : pharmaciens, médecins, infirmiers, sages-femmes,
chirurgiens-dentistes, etc. Elle est destinée à être utilisée aussi en
formation continue, notamment pour orienter les pratiques vers plus de
prudence.
Cette
sélection de textes extraits de Prescrire vise à aider, à connaître et à
comprendre les effets d'un médicament pour mieux prévoir les
conséquences de ces effets, et mieux mettre les patients à l'abri des
effets indésirables.
Ce ‘‘Petit manuel'' n'est pas un traité exhaustif. Il aborde divers
groupes de médicaments utilisés dans des situations quotidiennes de
soins, mais sans prétendre couvrir tous les besoins des soignants. On
n'y trouve pas de formules chimiques, peu de détails des mécanismes
d'action supposés. Peu de chiffres sont cités, qu'il s'agisse
d'épidémiologie ou de pharmacocinétique. Ce sont surtout les concepts,
les faits révélateurs et les données cliniques pertinentes qui sont mis
en avant.
Ses différentes parties peuvent très bien être abordées dans un ordre différent de celui proposé par le sommaire.
Par exemple, on peut très bien commencer par la troisième partie et son
aperçu épidémiologique, historique et humain, pour apprécier l'ampleur
du problème et des progrès à accomplir.
Un B.-A.-BA appuyé sur une base fiable Ce "Petit manuel" invite à continuer à s'informer sur le médicament auprès de sources fiables et éprouvées. Les
recherches "au petit bonheur la chance" dans les bases de données
bibliographiques courantes (Medline, etc.) ou à l'aide d'un moteur de
recherche sur internet
n'offrent aucune garantie d'obtenir les informations désirées
synthétiques, comparatives, actualisées, avec une hiérarchie des niveaux
de preuves, et fiables. De même l'information venue des firmes
pharmaceutiques est sous l'influence de leur intérêt économique, souvent
différent de l'intérêt des patients et des soignants.
Pour
fonder des décisions de soins sur des données fiables, mieux vaut
s'appuyer sur des documents rédigés par des équipes au service des
soignants et de l'intérêt premier des patients, chargées de faire le travail
de synthèse, associant des documentalistes, des méthodologistes, des
rédacteurs formés et entraînés à cette tâche : ‘‘Martindale – the
complete drug reference'', un ouvrage de pharmacologie clinique de
référence ; le site du Centre belge d'information pharmacothérapeutique
(www.cbip.be), etc., et… Prescrire.
Depuis
1981, Prescrire a publié des milliers de textes sur la
pharmacovigilance et les effets indésirables des médicaments, et des
milliers de synthèses des données d'évaluation de traitements abordant
leurs effets indésirables. Ces textes sont faciles à retrouver par le
moteur de recherche du site www.prescrire.org. Tous ces textes ont suivi
le long processus d'élaboration résumé en page 2 de ce manuel, reflété
par la signature
collective Prescrire, organisé pour se protéger le plus possible des
influences des firmes, comme de celles des organismes chargés du système
de santé. Tous les membres de la Rédaction de Prescrire signent chaque
année une déclaration personnelle d'absence de conflit d'intérêts, en
cohérence avec la Charte "Non merci…" ; ils sont libres de tout intérêt
contraire aux objectifs de Prescrire (déclaration et Charte sont en
libre accès sur le site www.prescrire.org).
À situation exceptionnelle, mesure exceptionnelle Prescrire
est édité par une organisation à but non lucratif dont l'objectif
premier est d' « œuvrer, en toute indépendance, pour des soins de
qualité, dans l'intérêt premier des patients ». Prescrire n'est financé
que par ses abonnés, sans publicité ni subvention, sans actionnaire ni
sponsor.
L'information
de qualité est précieuse pour assurer des soins de qualité, et son
élaboration a un coût notable, traduit par le prix de l'abonnement.
Pourtant,
ce ‘‘Petit manuel'' est mis à disposition en accès libre sur le site
www.prescrire.org, tant il est urgent que les informations qu'il apporte
soient largement diffusées et que les professionnels de santé se les
approprient, pour "d'abord ne pas nuire".

©Prescrire Novembre 2011


> Lire la suite : Introduction à la Partie 1 - Connaître les
profils d'effets indésirables et les grands mécanismes pour anticiper
les dégâts





Source : http://campus.prescrire.org/Fr/100/320/47254/0/PositionDetails.aspx
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http://creationsylvieerwan.centerblog.net/
 
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